@Paul Leleu

Pour revenir sur quelques affirmations concernant les maladies mentales.

- Juridiquement, les pervers ne sont pas considérés comme des malade mentaux. C’est un trouble de la personnalité, pas une pathologie comme les psychoses. Ils sont donc reconnus « accessibles à une sanction pénale ». Après, tout est affaire de diagnostic, effectivement.

- La schizophrénie, pas une maladie. C’était la théorie des anti-psychiatres (Laing, Cooper, Esterton, etc) qui disaient, en gros, que le schizophrène était fabriqué par son milieu (famille, société) pour servir de fusible aux uns et aux autres. A contrario, l’école « génétique » (Debray-Ritzen) réfutait tout ça en prédisant qu’on trouverait une origine génétique. Le consensus actuel semble se diriger vers un mix des deux : les recherches à grande échelle trouvent bien des anomalies dans le génome, ce qui n’exclut pas, dans l’apparition des psychoses, des circonstances externes (traumatisme divers, familles pathologiques). On en est là, pour l’instant.

Concernant l’absence de frontière sain/pathologique : oui, bien sûr, ça a toujours figuré dans la nosologie, sous les termes d’état limite ou borderline. Après, comment on définit le passage de la frontière, c’est retour à tous les problèmes de diagnostic.