Les patients sont bien informés, en effet, et sont censés être responsables...
Un bon nombre de psychotropes modifiant le psychisme (je pense au Prozac, pour en citer un courant), peut-on parler de "responsabilité" concernant une personne sous l’emprise de tels médicaments ?
De même, informez sur un parking de discothèque le samedi soir les personnes en état d’ébriété se dirigeant vers un véhicule.. un grand nombre vous affirmera que l’alcoll augmente leur vigilance..
Je ne nie pas que certains produits soulagent les personnes en souffrance psychique, mais je doute que le Lexomil accroisse la vigilance au volant... D’ailleurs, la conduite de véhicules ou de machines est fortement déconseillée en raison des risques de somnolence.
EXTRAIT des PRECAUTIONS d’EMPLOI dans le cas de traitement au LEXOMIL
PHENOMENE DE REBOND :
Ce syndrome transitoire peut se manifester sous la forme d’une exacerbation de l’anxiété qui avait motivé le traitement par les benzodiazépines et apparentés.
- AMNESIE ET ALTERATIONS DES FONCTIONS PSYCHOMOTRICES :
Une amnésie antérograde ainsi que des altérations des fonctions psychomotrices sont susceptibles d’apparaître dans les heures qui suivent la prise.
- TROUBLES DU COMPORTEMENT :
Chez certains sujets, les benzodiazépines et produits apparentés peuvent entraîner un syndrome associant à des degrés divers une altération de l’état de conscience et des troubles du comportement et de la mémoire :
peuvent être observés :
. aggravation de l’insomnie, cauchemars, agitation, nervosité,
. idées délirantes, hallucinations, état confuso-onirique, symptômes de type psychotique,
. désinhibition avec impulsivité,
. euphorie, irritabilité,
. amnésie antérograde,
. suggestibilité.
Ce syndrome peut s’accompagner de troubles potentiellement dangereux pour le patient ou pour autrui, à type de :
. comportement inhabituel pour le patient,
. comportement auto- ou hétéro-agressif, notamment si l’entourage tente d’entraver l’activité du patient,
. conduites automatiques avec amnésie post-événementielle.
Ces manifestations imposent l’arrêt du traitement.
- RISQUE D’ACCUMULATION :
Les benzodiazépines et apparentés (comme tous les médicaments) persistent dans l’organisme pour une période de l’ordre de 5 demi-vies (voir rubrique propriétés pharmacocinétiques).
Chez des personnes âgées ou souffrant d’insuffisance rénale ou hépatique, la demi-vie peut s’allonger considérablement. Lors de prises répétées, le médicament ou ses métabolites atteignent le plateau d’équilibre beaucoup plus tard et à un niveau beaucoup plus élevé. Ce n’est qu’après l’obtention d’un plateau d’équilibre qu’il est possible d’évaluer à la fois l’efficacité et la sécurité du médicament.
Une adaptation posologique peut être nécessaire (voir rubrique posologie et mode d’administration).
Effet sur la conduite de véhicules
- Prévenir les conducteurs de véhicules et utilisateurs de machines du risque possible de somnolence.
- L’association avec d’autres médicaments sédatifs doit être déconseillée ou prise en compte en cas de conduite automobile ou d’utilisation de machines (voir rubrique interactions).
- Si la durée de sommeil est insuffisante, le risque d’altération de la vigilance est encore accru.
Pour la documentation complête :
De grâce, évitez de dire que les psychotropes accroissent la vigilance au volant, c’est irresponsable !
gAZi bORAt
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