« Le danger c’est que l’on passe d’une logique médicale à une logique comptable »  Mon pauvre Chalot, il faut se réveiller, il y a bien longtemps que c’est fait ! Avec des « logiques » à géométrie variable. Le Ministère de la Santé avait d’abord imposé l’enveloppe globale : chaque hosto touchait un budget et se débrouillait pour répartir en définissant lui-même ses priorités. Ça devait générer des économies. Puis, ça a été la tarification à l’acte (son exact contraire). Là aussi, des économies, comprenne qui pourra.

Avec la dernière (?) réforme, les directeurs d’hôpitaux ont beaucoup plus de pouvoirs. Or, ce sont de purs gestionnaires à des postes hautement sensibles. Il faut savoir qu’ils sont nommés en Conseil des Ministres (rien de moins) et chapeautés par les Agences Régionales de Santé dont les directeurs sont de véritables super-préfets : https://fr.wikipedia.org/wiki/Agence_r%C3%A9gionale_de_sant%C3%A9#Instances

Pour finir, un seul chiffre : dans les hôpitaux publics (tous plus ou moins à la limite de la cessation de paiement), le personnel représente 64 % du budget donc, moins de lits = moins de personnel…