Le fonctionnement « pervers narcissique » n’a malheureusement pas de sexe. C’est un type de défense intrapsychique universel que nous pouvons tous avoir un jour ou l’autre à différentes échelles ou niveaux. Cependant, les organisations perverses narcissiques de la personnalité sont plutôt rares et si la prédominance est masculine, c’est avant tout lié au contexte social et culturel actuel. En outre, ne jamais oublié que ce « mal » se propage en climat incestuel de façon croisée : pour un pervers narcissique, il faut une mère incestueuse et pour une perverse narcissique, il faut un père incestueur (étant entendu que l’incestuel n’est pas l’inceste).